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ANÁLISIS DE LA SEGMENTACIÓN MACULAR CON TOMOGRAFÍA DE DOMINIO FOURIER.

Tipo: Tesis Doctoral
Autores: Doctoranda: Pilar Cifuentes Canorea.
Centro: Hospital Clínico San Carlos (HCSC)

El glaucoma sigue siendo una de las causas más importantes de ceguera en el mundo, su etiología es multifactorial y conlleva a la progresiva pérdida de células ganglionares de la retina y a una reducción del campo visual. Este estudio fue diseñado para analizar las características morfológicas y la capacidad diagnóstica de ocho capas de la retina utilizando un nuevo software de Heidelberg´s Spectralis OCT de segmentación macular automática en pacientes sanos, hipertensos oculares y con glaucoma primario de ángulo abierto en 203 pacientes, clasificados en cinco grupos: 66 controles, 63 pacientes hipertensos oculares (HTO), 32 pacientes con glaucoma incipiente, 28 pacientes con glaucoma moderado y 14 pacientes con glaucoma avanzado. Se encontraron diferencias significativas entre los cinco grupos en el grosor de las capas más internas de la retina. Solo dos parámetros mRFNL pudieron discriminar entre HTO y controles: sector inferior externo y sector inferior interno. En la comparación de controles y pacientes con glaucoma incipiente los sectores superiores, inferiores y nasal externo de mRFNL, los sectores nasales interno, temporal, superiores e inferiores mostraron diferencias significativas. Las mejores AUC para el diagnóstico de glaucoma incipiente fueron 0.84 para el sector inferior externo de mRFNL, 0.83 para el sector temporal externo de GCL, 0.86 para el sector temporal externo de Plex Int. No se encontraron diferencias en el análisis de las capas externas de la retina. El software estudiado aporta un nuevo instrumento de diagnóstico y seguimiento de pacientes hipertensos oculares y con glaucoma.